Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Frau Anja Hermes

Pflegedienstleitung/RM/QMB

Schäferkampsallee 34
20357 Hamburg

Tel.: 040 -44190-0
Mail: ed.grubmah-melasurej@ldp

OP, Anästhesie, stat. Pflege und QM bilden das ständige Gremium, zusätzliche Bereiche werden nach Bedarf involviert. Pandemiebedingte Abweichung!

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Risikomanagement

Anja Hermes

Pflegedienstleitung/RM/QMB

Moorkamp 2-6
20357 Hamburg

Tel.: 040 -44190-0
Mail: ed.grubmah-melasurej@ldp

OP, Anästhesie, stat. Pflege und QM bilden das ständige Gremium, zusätzliche Bereiche werden nach Bedarf involviert. Pandemiebedingte Abweichung!

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

A. Hermes (17.01.2023)

RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

A. Hermes (19.09.2023)

RM05

Schmerzmanagement

A.Hermes (19.05.2022)

RM06

Sturzprophylaxe

A. Hermes (05.09.2022)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

A. Hermes (17.01.2023)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

A. Hermes (01.09.2022)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Tumorkonferenzen
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM13

Anwendung von standardisierten OP-Checklisten

RM14

Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust

A. Hermes (01.09.2022)

RM15

Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde

A. Hermes (01.09.2022)

RM16

Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen

A.Hermes (01.09.2022)

RM17

Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung

A. Hermes (22.08.2022)

RM18

Entlassungsmanagement

A. Hermes (01.09.2022)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Maßnahmen

Auf Grund der geringen Anzahl von Meldungen kann keine aussagekräftige Bewertung stattfinden.

Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 17.01.2023

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: