Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Sebastian Greber

Verwaltungsleitung

Alice-Salomon-Platz 2
12627 Berlin

Tel.: 030 -992885-48
Mail: ed.ettim-elleh-kinilk@reberg.s

Pflege, Ärzte, Verwaltung

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Risikomanagement

Sebastian Greber

Verwaltungsleitung

Tel.: 030 -992885-48
Fax: 030-992885-43
Mail: ed.ettim-elleh-kinilk@reberg.s

Pflege, Ärzte, Verwaltung

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

iGrafx, webbsiertes QM/RM-Handbuch (31.07.2023)

RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM03

Mitarbeiterbefragungen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

iGrafx, webbsiertes QM/RM-Handbuch (31.07.2023)

RM05

Schmerzmanagement

iGrafx, webbsiertes QM/RM-Handbuch (31.07.2023)

RM06

Sturzprophylaxe

iGrafx, webbsiertes QM/RM-Handbuch (31.07.2023)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

iGrafx, webbsiertes QM/RM-Handbuch (31.07.2023)

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

iGrafx, webbsiertes QM/RM-Handbuch (31.07.2023)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Wöchentliche Teamsitzung multimodale Schmerztherapie
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM13

Anwendung von standardisierten OP-Checklisten

RM14

Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust

iGrafx, webbsiertes QM/RM-Handbuch (31.07.2023)

RM15

Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde

iGrafx, webbsiertes QM/RM-Handbuch (31.07.2023)

RM16

Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen

iGrafx, webbsiertes QM/RM-Handbuch (31.07.2023)

RM17

Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung

iGrafx, webbsiertes QM/RM-Handbuch (31.07.2023)

RM18

Entlassungsmanagement

iGrafx, webbsiertes QM/RM-Handbuch (31.07.2023)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Maßnahmen

Ständige Überwachung, Anpassung und Optimierung der Pflegestandards im Rahmen der QM-Audits und internen Schulungen der Mitarbeiter zur Sensibilisierung betreffend patientensicherheitsrelevanter Themen.

Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 27.07.2023

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt bei Bedarf

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt jährlich

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: