Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
MPH Ursula Bruckmann
Ass. der Ärztl. Leitung /Qualitätsmanagement
Kladower Damm 221
14089 Berlin
Tel.:
030
-36501-329
Mail:
ed.eheohlevah@nnamkcurb.alusru
Dagmar Berger
Qualitätsmanagement und klinisches Risikomanagement
Kladower Damm 221
14089 Berlin
Tel.:
030
-36501-6877
Mail:
ed.eheohlevah@regreb.ramgad
Geschäftsführung, Pflegeleitung, Oberarzt, Ass. Ärztl. Leitung, Personal- und Organisationsentwicklerin, Qualitätsmanagerin, QM-Koordinatorin Onkologisches Zentrum
Tagungsfrequenz: monatlich
Risikomanagement
Ursula Bruckmann
Ass. der Ärztl. Leitung /Qualitätsmanagement
Kladower Damm 221
14089 Berlin
Tel.:
030
-36501-329
Mail:
ed.eheohlevah@nnamkcurb.alusru
Dagmar Berger
Qualitätsmanagement und klinisches Risikomanagement
Kladower Damm 221
14089 Berlin
Tel.:
030
-36501-6877
Mail:
ed.eheohlevah@regreb.ramgad
siehe Lenkungsgremium Qualitätstsmanagement
Tagungsfrequenz: monatlich
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor RM-Dokumetation (15.05.2021) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Reanimationsversorgung im GKH (19.05.2022) |
| RM05 |
Schmerzmanagement Schmerzmanagement (31.08.2022) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Sturzprophylaxe (12.05.2020) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Dekubitusprophylaxe (12.09.2022) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Fixierung eines Patienten im Bett (19.08.2022) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Organisationshandbuch Medizintechnik (29.05.2022) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust OP-Checkliste (03.05.2021) |
| RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde OP-Checkliste (05.03.2021) |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen Seitenmarkierung - OP an paarigen Gliedmaßen und Organen (16.08.2021) |
| RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung Postoperatives Management Aufwachraum (10.12.2020) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement Entlassmanagement (09.10.2022) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: monatlich
Maßnahmen
Fälle des internen CIRS bzw. CIRS Berlin werden regelmäßig anlysiert und Maßnahmen ergriffen (Schulungen, Änderung von Prozessabläufen, Strukturen etc.)
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 15.05.2020 |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: monatlich
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| EF02 |
CIRS Berlin (Ärztekammer Berlin, Bundesärztekammer, Kassenärztliche Bundesvereinigung) |