Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Klinikleitung Fr. B. Greiner, Hr. Dr. med. T. Gruner-Szur, Fr. S. Wieck

Klinikleitung

Senftenberger Ring 51
13435 Berlin

Tel.: 030 -40057-0
Mail: ed.sanativ@gfk

Klinikleitung Fr. B. Greiner, Hr. Dr. med. B. Hegner, Fr. U. Weirauch

Klinikleitung

Senftenberger Ring 51
13435 Berlin

Tel.: 030 -40057-0
Mail: ed.sanativ@gfk

Klinikleitungsrunde, QM-Besprechung

Tagungsfrequenz: wöchentlich

Risikomanagement

Klinikleitung Fr. B. Greiner, Hr. Dr. med. T. Gruner-Szur, Fr. S. Wieck

Klinikleitung

Senftenberger Ring 51
13435 Berlin

Tel.: 030 -40057-0
Fax: 030-40057-500
Mail: ed.sanativ@gfk

Klinikleitung Fr. B. Greiner, Hr. Dr. med. B. Hegner, Fr. U. Weirauch

Klinikleitung

Senftenberger Ring 51
13435 Berlin

Tel.: 030 -40057-0
Fax: 030-40057-500
Mail: ed.sanativ@gfk

Klinikleitungsrunde und QM-Besprechung

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

Qualitätshandbuch der Vitanas Klinik & Tagesklinik für Geriatrie Berlin Märkisches Viertel (01.09.2023)

RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

Prozessbeschreibung Medizinisches Notfallmanagement (05.06.2020)

RM05

Schmerzmanagement

Prozessbeschreibung Schmerzmanagement (18.01.2018)

RM06

Sturzprophylaxe

Prozessbeschreibung Sturzrisikomanagement (26.06.2013)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

Prozessbeschreibung Dekubitusprophylaxe, Assessment Dekubitusrisiko, Bewegungsprotokoll, Patienteninformation (12.08.2013)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

Prozessbeschreibung Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen und Schutzmaßnahmen (27.09.2021)

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

Meldung von Vorkommnissen gem. §3 Abs. 2 Medizinprodukteverordnung Umgang mit defekten Medizinprodukten Umgang mit korrektiven Maßnahmen (15.09.2020)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • interdisziplinäre Teamsitzungen
  • individuelle Fallbesprechungen
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM18

Entlassungsmanagement

Prozessbeschreibung Entlassmanagement (28.09.2017)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Maßnahmen

ergeben sich Fallbezogen

Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 02.08.2018

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt monatlich

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt jährlich

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Nr. Erläuterung
EF02

CIRS Berlin (Ärztekammer Berlin, Bundesärztekammer, Kassenärztliche Bundesvereinigung)